Casos clínicos
Anemia macrocítica
Les presentamos el siguiente caso clínico: Paciente masculino de 74 años que consulta por fatiga, palidez y pérdida de peso. Se realiza hemograma completo, evidenciándose anemia marcada con hemoglobina de 9 g/dL y volumen corpuscular medio elevado (110,8 fL), compatible con macrocitosis. Además, se observa leucopenia (4,98 ×10³/mm³) y trombocitopenia (100 ×10³/mm³). Ante estos hallazgos, se realiza extendido de sangre periférica, en el cual se observa la presencia de blastos y una alteración marcada en la morfología celular de los eritrocitos. En las imágenes se aprecian los resultados del hemograma automatizado y el estudio microscópico del extendido de sangre periférica, donde se evidencian las alteraciones hematológicas descritas.
Enfermedad de Hansen (Lepra)
Les presentamos el siguiente caso clínico: Paciente masculino de 29 años que consulta por dolor en rodilla derecha, edema regional y múltiples lesiones cutáneas tipo máculas rojizas, de bordes bien definidos, asociadas a pérdida de sensibilidad. Debido a las características clínicas observadas, en el laboratorio se decide realizar coloración de Ziehl-Neelsen como prueba orientada a la detección de lepra (enfermedad de Hansen). La muestra es procesada y analizada mediante estudio microscópico. En la coloración se evidencian bacilos ácido-alcohol resistentes, compatibles con Mycobacterium leprae. En las imágenes se observan las lesiones cutáneas del paciente y la coloración positiva para bacilos ácido-alcohol resistentes en el examen microscópico.
Neisseria gonorrhoeae
Les presentamos el siguiente caso: Paciente masculino de 37 años que consulta por secreción anal y sensación de pujo, posterior a una relación sexual sin protección ocurrida dos semanas antes del inicio de los síntomas. El médico solicita cultivo para Neisseria gonorrhoeae. En el laboratorio se realiza hisopado rectal y la muestra es sembrada en agar sangre y agar Thayer Martin, incubados en atmósfera enriquecida con CO₂ al 5% a 35 °C. Tras 24 horas de incubación se observan colonias pequeñas, grises y mucosas, con fermentación de glucosa.
Micobacterias atípicas postquirúrgicas
Les presentamos el siguiente caso: mujer de 32 años, con antecedente de cirugía estética (glucoplastia de aumento). Cuatro meses después del procedimiento, la paciente acude al laboratorio por presentar secreción abundante de color amarillento en la zona intervenida.
Leishmania SPP
Les presentamos el siguiente caso: hombre de 43 años, residente de una zona rural cálida con presencia de unas lesiones ulcerosas y nodulosas en sus brazos desde hacía tres meses. Pese a varios tratamientos previos con antibióticos y antiinflamatorios, las lesiones persisten y crecen.